Yeni cerrahi teknik

Yeni cerrahi teknik, ampütasyondan sonra protez uzuvların kontrolünü iyileştirebilir

Yeni cerrahi teknik

MIT ve Harvard Tıp Fakültesi'nden araştırmacılar, kalan kasları daha iyi kontrol edebilen, amputeleri bırakabilecek yeni bir tür ampütasyon ameliyatı icat ettiler. Ekip, kalan kasların daha iyi kontrol edilmesinin, protez cihazlardan duyusal geri bildirim almalarına izin verebileceğine inanıyor. Kalan kasların daha iyi kontrolü, ampütelerin uzayda "hayalet uzuvlarının" nerede olduğunu algılamalarını sağlayabilir.

Araştırma ekibi, yeni cerrahi tekniğin faydasının protez uzuvların daha iyi kontrol edilmesi ve uzuv ağrısının azalması olacağını umuyor. Tipik olarak, bir ampütasyonda, dirsek veya ayak bilekleri gibi etkilenen eklemleri kontrol eden kas çiftleri kesilir. Araştırmacılar, bu kas çiftlerini yeniden bağlamanın, daha iyi duyusal geribildirim sağlayarak normal itme-çekme ilişkilerini korumalarına izin verdiğini keşfettiler.

MIT araştırmacıları, yaptıkları çalışmanın ve önceki çalışmaların, ne kadar iyi ampütelerin kasları dinamik olarak hareket ettirebildiklerini, o kadar fazla kontrole sahip olacaklarını gösterdiğini söylüyor. Esasen, fantom ayak bileğini hareket ettiren kasları harekete geçirme kabiliyetinin artmasıyla, protez cihazı daha iyi kullanabilirler. Projedeki araştırmacılar, agonist-antagonist miyonöral arayüz (AMI) olarak bilinen yeni tekniği 15 hastayla kullandılar.

Geleneksel ampütasyon alan hastalarla karşılaştırıldığında, AMI hastaları kasları daha hassas bir şekilde kontrol edebilir ve etkilenen uzuvda daha fazla hareket özgürlüğü ve daha az ağrı bildirebilir. Uzuv hareketini kontrol eden kaslar tipik olarak alternatif olarak gerilen ve kasılan çiftler halinde oluşur. Bu esneme ve kasılma beyne duyusal bilgi gönderir ve geleneksel uzuv amputasyonu ile kas hareketleri kısıtlanır ve bu duyusal geri bildirimi ortadan kaldırır.

Duyusal geri bildirim olmadan, ampütelerin protez uzuvların nerede olduğunu veya uzuvlara uygulanan kuvveti hissetmesi daha zordur. Yeni teknikle, her bir kası kesmek yerine, kasın iki ucu birbirine bağlanır, böylece artık uzuv içinde birbirleriyle dinamik olarak iletişim kurarlar. Klinik öncesi çalışmalardan bu yana 25 kişi AMI ameliyatı geçirdi. Araştırmacılar, AMI alanların, geleneksel ampütasyon alanlara göre ampute edilen uzuv kaslarını daha kesin bir şekilde kontrol edebildiğini bulmuşlardır.